心理護理聯合胃動力治療儀對患者功能性消化不良合并心理障礙的影響

　　功能性消化不良(FD)是指由非器質性消化系統病變引起的上述腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等一系列癥狀的臨床綜合征，可持續一個月或累計12周，是臨床上常見的功能性胃腸道疾病。臨床上主要采用藥物治療，即給予胃酸分泌抑制劑、胃動力促進劑、幽門螺桿菌抑制劑和抗抑郁藥，效果不是很穩定。隨著醫療水平的不斷提高，胃動力治療儀逐漸進入人們的視野，可以充分改善胃腸道動力，緩解上述癥狀。一些報告指出，在FD在治療過程中，有效的護理手段可以充分提高治療效果，事半功倍。為了探討心理護理和胃動力治療儀對功能性消化不良和心理障礙患者的影響，我院將有72例患者進行臨床觀察，現報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　2013年2月至2015年6月，我院收集功能性消化不良和心理障礙患者72例。接受心理護理干預的患者分為實驗組，未接受心理護理干預的患者分為對照組，每組36例。本研究設計符合醫學倫理部分的有關規定，患者簽署知情同意書后進行前瞻性研究。所有患者都符合國際RomeⅢ功能性消化不良合并心理障礙的診斷標準同時排除:①胃腸道器質性病變患者;②合并胃腸道腫瘤患者;③合并糖尿病患者;④精神病患者等。其中，實驗組男性20例，女性16例，年齡20~58歲，病程2~10個月，平均病程(5.1±0.9)月;對照組男19例，女17例，年齡21~60歲，平均年齡(36.1±4.3歲，病程2~11個月，平均病程(5.3)±0.6)月。性別、年齡、病程等2組患者。一般來說，差異沒有統計意義，具有可比性(P>0.05)。

　　1.2方法

　　兩組患者接受常規臨床治療，如胃酸分泌抑制劑、胃動力促進劑、幽門螺桿菌抑制劑和抗抑郁藥，并使用胃動力治療儀(合肥凱利光電技術有限公司提供，型號YM-W)治療的主要步驟是：胃起搏點正電極片放置在體表投影處，即劍突與臍連線中點向右2~4cm，負極片放置在胃體表面的投影處，即劍突與臍連線的中點向左3~5cm再往上1cm，即胃起搏點;正負自粘膠片分別位于臍上1~2cm，劍突與臍中點右側5~100cm處，即腸起搏點，通電后每次30次min，每天一次。對照組患者在上述治療過程中應用常規護理，即用藥護理、病情監測、健康教育等基礎護理。實驗組患者在對照組的基礎上進行心理護理。入院后，患者主動了解患者病情，與患者溝通，建立良好的護患關系，系統評估患者心理狀況，為患者制定心理護理方案;與臨床醫生溝通，循證出更好的溝通方式后，每天用平和的語氣與患者溝通兩次，深入了解患者的性格特點，明確患者的顧慮，采用系統脫敏、積極心理咨詢、積極暗示、認知行為干預、生物反饋、放松治療等心理方法進行干預，讓患者正確認識疾病，消除緊張、恐懼、焦慮等不良負面情緒，給予人文關懷，讓患者正視疾病，提高依從性，以良好的心態迎接治療。